Tipos de cirugía ortognática
Existen varios tipos de cirugía ortognática que se utilizan para corregir diferentes desalineaciones en los huesos de la mandíbula y el maxilar superior. A continuación, se describen los tipos más comunes:
1. Osteotomía maxilar (cirugía del maxilar superior):
- Este procedimiento se realiza cuando el maxilar superior está demasiado hacia adelante, hacia atrás, es asimétrico o presenta un crecimiento anormal.
- Indicación: Mordida abierta, mordida cruzada, problemas de sobremordida o deficiencia del maxilar superior.
- Procedimiento: El cirujano corta el maxilar superior y lo mueve a su posición correcta. Luego se fija con placas y tornillos.
2. Osteotomía mandibular (cirugía de la mandíbula inferior):
- Se utiliza para corregir problemas relacionados con una mandíbula demasiado adelantada (prognatismo) o retraída (retrognatismo).
- Indicación: Submordida (cuando los dientes inferiores sobresalen más que los superiores) o retrognatismo (mandíbula inferior poco desarrollada).
- Procedimiento: El cirujano realiza un corte en la mandíbula inferior (mandíbula) y la reposiciona hacia adelante o hacia atrás según sea necesario, y la asegura con placas y tornillos.
3. Cirugía bimaxilar (cirugía de ambos maxilares):
- Este procedimiento involucra tanto el maxilar superior como la mandíbula inferior, y se realiza cuando hay una desalineación que afecta ambas estructuras.
- Indicación: Casos complejos de maloclusión o desproporción facial grave donde tanto la mandíbula como el maxilar están desalineados.
- Procedimiento: Ambos huesos se cortan y se reposicionan para mejorar la alineación dental y la armonía facial. Se aseguran con placas y tornillos.
4. Genioplastia (cirugía del mentón):
- Es un procedimiento que puede realizarse solo o junto con la cirugía ortognática para mejorar la posición o forma del mentón.
- Indicación: Mentón retraído o demasiado prominente que afecta la proporción facial.
- Procedimiento: Se corta el hueso del mentón y se mueve hacia adelante, hacia atrás o en otras direcciones para mejorar el equilibrio facial.
5. Cirugía de expansión del maxilar:
- Utilizada cuando el maxilar superior es demasiado estrecho y no permite que los dientes encajen correctamente.
- Indicación: Mordida cruzada o estrechez del arco superior.
- Procedimiento: Se corta el hueso del maxilar superior y se expande gradualmente utilizando un dispositivo de expansión. Esto crea más espacio para que los dientes se alineen correctamente.
6. Cirugía de rotación mandibular (rotación del plano oclusal):
- Se realiza cuando es necesario cambiar el ángulo del maxilar o la mandíbula para corregir una mordida abierta u otras irregularidades faciales.
- Indicación: Mordida abierta anterior, donde los dientes delanteros no se tocan al morder.
- Procedimiento: Implica rotar la mandíbula o el maxilar para modificar la orientación del plano oclusal (la línea donde los dientes superiores e inferiores se encuentran).
7. Distracción osteogénica:
- Es una técnica utilizada para alargar los huesos, especialmente en personas con deficiencia ósea severa.
- Indicación: Deficiencia significativa en el desarrollo de la mandíbula o el maxilar.
- Procedimiento: El cirujano corta el hueso y coloca un dispositivo de distracción que lentamente separa los segmentos óseos, permitiendo que el hueso crezca y se alargue gradualmente.
